부상을 입힌 것에 대해 우리가 잘못 했습니까?
70 년대 후반에 "RICE"라는 약자를 만든 의사는 스포츠 부상에서 얼음을 사용하는 중요성에 대해 입장을 바꾸었다. 스포츠 의학에 관한 가장 유명한 저서 중 한 권을 저술 한 Gabe Mirkin 박사는 최근에 긴장과 같은 스포츠 상해의 즉각적인 치료를 위해 "휴식, 얼음, 압축 및 고도"를 사용하라는 권고에 대한 자신의 입장을 업데이트 한 글을 썼다 및 염좌.
현재의 증거를 인용하여 Mirkin 박사는 "얼음과 완전한 휴식은 도움이 아닌 치유를 지연시킬 수있다"는 글을 썼다.
지금까지이 광범위하게 권고 된 역할을 실제로 뒷받침 할만한 증거는 거의 없었지만,이 조언을 조사한 최근 연구 결과에 따르면 부상을 입으면 치유 속도가 빨라진다는 증거는 거의 없습니다. 그 증거는 연조직 손상을 입혀 치유를 지연시키는 것으로 생각되어 왔던 부종과 염증을 줄일 수 있다고 밝혀졌지만 이제는 염증이 실제로 적절한 치유의 필수 요소라고 믿고 있습니다.
Mirkin 박사는 면역 체계가 세균과 같은 다른 외래 침입자를 공격하는 것과 유사한 것으로 염증의 과학을 설명합니다. 그는 면역 조직이 염증 세포가 손상된 조직에 대 식세포를 부름으로써 반응하는 것과 같이 연조직에 손상 (근육 당김, 계통 또는 일반적인 통증)이 있다고 말합니다.
일단이 세포가 IGF-1 (인슐린 유사 성장 인자)을 분비하면,이 호르몬은 손상된 조직의 재건 및 치료와 치유를 돕는 역할을합니다. 이 연구는 또한 부상 부위에 얼음을 적용하면 IGF-1의 방출을 막아 궁극적으로 치유가 지연됨을 보여줍니다.
얼음이 통증과 붓기를 줄이기 위해 얼마 동안 노력하고 있다는 것을 알고 있습니다.
추위로 인해 혈관이 수축 될 수도 있습니다. 그러나이 협착의 원치 않는 부작용은 염증 세포와 치유 호르몬이 손상된 조직에 도달하는 것을 방지한다는 것입니다. Mirkin 박사는이 혈관이 제한되면 일단 몇 시간 동안 닫히게됩니다. 순환 장애로 인해 조직이 사망하고 실제로 영구적 인 신경 손상을 일으킬 수 있습니다.
Mirkin 박사가 다음에 말하는 것은 더욱 놀랍습니다. 그는 어떤 운동 선수라도 염증을 지연시켜 부상을 치료할 수 있다고 주장한다. 여기에는 염증성 또는 코티손 종류의 약을 복용하거나, 얼음이나 다른 콜드 팩을 사용하거나, 부상에 대한 면역계의 자연스런 반응을 멈추거나 차단하는 다른 것들이 포함됩니다.
부상을 입을 때 얼음을 사용해야합니까?
부상을 입힌 주된 이점은 통증을 조절하거나 줄이는 데 도움이된다는 것입니다. 그것은 좋은 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 Mirkin 박사는 5 분 이상 결빙시키는 것이 조직 복구뿐만 아니라 강도, 유연성 및 내구성을 저하시킬 수 있다고합니다. 통증 관리 효과를 위해 얼음을 사용한다면 통증은 5 분 이상 사용하지 말고 다시 적용하기 전에 최소 20 분 동안 통을 제거하십시오.
Mirkin 박사에 따르면 초기 부상 후 6 시간 이상 부상에 얼음을 적용 할 아무런 이유가 없으며 아무런 이점도 없습니다.
휴식, 압축 및 고도는 어떻습니까? 연구원은 연조직 손상을 다루는 가장 좋은 방법을 연구하고 있으며, 배심원은 여전히 가장 효과적인 치료법을 사용하고 있지 않습니다. 부상의 압박 및 상승은 여전히 적절하고 도움이 될 수 있습니다. 어느 행동도 IGF-1의 방출을 완전히 멈추지 않으므로 면역 반응은 여전히 그 일을 할 수 있지만 아직까지는 압박이 과도한 팽창을 관리하는 데 도움이됩니다. 과도한 팽창은 종종 통증을 유발하는 원인 중 하나입니다.
그럼에도 불구하고 많은 전문가들은 치료법이 운동 선수에게 맞춰져야한다고 권고하고, 기능적 재활 및 균형 훈련이 고정식보다 효과적 일 수 있다고 강조합니다. 특히 1 등급 및 2 등급 발목 염좌를 관리 할 때 더욱 그렇습니다.
운동 선수로서 몸이 보내는 경고 신호에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 가능한 경우 부상을 피하십시오. 신체 활동 제한, 신체적 한계 내에서 운동, 보호 장비 사용, 올바른 신발 착용, 스포츠 규칙에 따라 예방 조치를 취 하면 가장 흔한 스포츠 부상을 예방할 수 있습니다. 그러나 스포츠 부상을 입는 경우, 부상을 입은 정도를 확인하고 재활 프로그램을 신속하게 시작하기 위해 경기를 중단하고 의학적 평가를받는 것이 중요합니다.
출처
왜 얼음 지연 복구, Dr. Gabe Mirkin, drmikin.com, [drmirkin.com/fitness/whyice-delays-recovery.html] 2014 년 3 월 16 일
Nemet, D., et al, sprint-interval training에 대한 전신 동화 작용 및 염증 반응에 대한 국소 콜드 팩 적용의 효과 : 전향 적 비교 연구, Eur J Appl Physiol. 2009 년 11 월; 107 (4) : 411-417. 2009 년 8 월 4 일 온라인 게시