BMI는 유용한 척도입니까?

당신의 체질량 지수는 당신에게 무엇을 말해 줄 수 있습니까?

한 마디로, 그렇다고하더라도.

BMI 또는 체질량 지수 의 일반적인 유용성에 대한 가장 최근의 도전 과제 (즉, 킬로그램 단위의 체중을 평방 미터로 나눈 값, 또는 일반적으로 체중의 높이 조정 된 척도)은 국제 저널 2 월 비만 . 이 기사는 언젠가 예측 가능한 미디어 관심을 불러 일으켰습니다.

이 연구는 BMI와 40,000 명 이상의 미국인 집단에서 심혈관 건강의 여러 지표 사이의 연관성을 조사했습니다. 요컨대, 저자들은 BMI가 상승한 사람들의 상당 부분이 정상, 또는 건강한 심 대사 기능 마커를 가지고 있음을 발견했다. 정상 체질량 지수를 가진 사람들의 상당한 비율이 심혈관 기능 이상을 보였습니다. 저자는 BMI를 "건강의 주된 지표"로 사용하는 것에 대한 책임을 언급하고 "건강 관리 전문가는 BMI에만 의존하는 의도하지 않은 결과를 고려해야하며 연구자는 체중과 심혈관 건강과 관련된 진단 도구를 개선해야한다 . "

그 결과 대중 문화 표제는 : BMI에 안녕 .

그러나 연구 저자는 BMI 사용을 건강의 "주요 지표"로 언급하고 정책의 기초로 "BMI"를 사용한다고 언급했습니다. 솔직히이 어리석은 일들 중 하나를하고자하는 사람을 솔직히 모르고, 연구 저자들과 함께 그들에게 조언을 구하는 데 쉽게 참여합니다.

특히, 저자는 고용주 기반 건강 보험 제공에서 재정적 장애에 사용되는 매개 변수 중 BMI를 포함한다고 언급합니다. 특히, 일부 고용주는 상승 된 BMI에 대해 재정적 벌칙을 부과한다고 지적합니다. 여기에도 동의합니다. 이것은 잘못된 것입니다. 적어도 세 가지 이유가 있습니다.

1) 저자가 지적했듯이, BMI는 건강 상태를 신뢰성있게 나타내지 못합니다. 예를 들어 누군가가 암페타민, 심지어 코카인을 사용하여 체중 감량을 유도하는 경우, 높은 BMI로 인해 재정적 처벌이 발생한다고 상상해보십시오. 얇거나 가늘어지는 것은 매우 건강에 해로운 방법이 있습니다.

2) 더욱 중요한 것은 BMI가 행동이 아니라는 것입니다. 아무도 그들의 BMI가 무엇인지 "결정"하지 않습니다. 오히려 우리는 결정을 내립니다. ( 우리가하는 선택은 우리의 선택에 종속되지만, 그것은 다른 날을위한 주제입니다. ) 무엇을 먹고, 운동을 할 것인가. 우리는 칼로리와 칼로리 모두에 영향을 미치는 몇 가지 사항을 결정합니다. 그러나 BMI는 이러한 요소에 완전히 반응하지 않습니다. 또한 민족 유산, 유전 다형성 및 미생물의 변이를 포함하여 우리가 통제하지 않는 요인의 영향을받습니다. 이것은 차례로 세 번째 논의로 이어진다.

3) BMI는 공평하지 않다. 다시 말해서, 그것은 공평하지 않다. 두 사람이 똑같은 것을 먹을 수 있고, 운동도 똑같고, 다른 하나는 뚱뚱해지며, 다른 하나는 행동에 관련이없는 이유로 슬림하게 유지됩니다. 이 두 사람 중 한 명은 전적으로 통제하지 못하는 결과로 인해 재정적 인 형벌을 받게되며, 행동에도 불구하고 상해에 모욕적 인 태도를 보입니다.

그러나 이러한 모든 노력에도 불구하고, BMI는 유용한 측정 방법입니다. MPG (miles per gallon)가 자동차 연료 효율성을 측정하는 데 유용합니다.

BMI와 마찬가지로 MPG는 측정 한 것만 측정합니다. 그것은 자동차의 전반적인 "건강"에 대한 신뢰할 수있는 지표는 아닙니다. 낮은 MPH를 가진 자동차는 정상적으로 작동 할 수 있으며 MPG가 높은 자동차는 브레이크가 걸린 것처럼 심각한 질병을 앓을 수 있습니다.

그러나 BMI와 마찬가지로 MPG는 문맥에서 유용한 지표입니다. 그래서, 예를 들면 : 주어진 자동차의 MPG가 바람직하지 않은 방향으로 움직이고 있다면, 그것은 진정한 문제의 초기 지표가되는 경향이 있습니다. BMI도 마찬가지입니다.

둘 다 "인구"수준에서도 유용합니다. 일반적으로 MPG가 높은 차량은 낮은 차량을 선호합니다. BMI에 대한 Ditto : 평균에 가까운 평균을 가진 인구는 평균보다 위 또는 아래에있는 평균보다 나은 것으로 나타납니다.

그리고 마지막으로 두 가지 방법 모두 인구 수준의 추세에 유용합니다. 주어진 자동차의 상태가 어떻든간에 연비와 관련된 기술이 발전하면 모든 자동차의 평균 MPG가 상승 할 것으로 예상됩니다. 마찬가지로 공중 보건이 이득을 얻으면 만성 비만에 걸리기 쉬운 인구 집단의 평균 BMI가 감소 할 것으로 예상됩니다. 우리는 기아에 걸리기 쉬운 인구 집단에서 평균 BMI 상승을보고 싶습니다.

물론 어떤 조치라도 오용 될 수 있습니다. 예를 들어 버스와 쿠페의 비교를 생각해보십시오. 버스는 10 MPG가됩니다. 쿠페는 25가됩니다. 이것은 버스의 사용에 반대하여 대중 교통에 반대하는 것으로 보입니다.

그러나 조정되지 않은 비교는 분명히 단순합니다. 대중 교통의 요지는 대중을 태우고 있습니다! 버스에는 50 명의 사람들이 있습니다. 쿠페 2 명. 따라서 쿠페는 25 마일당 0.02 갤론 / 인 / 마일당 1 인당 0.5 갤런을 사용합니다. 버스는 10 마일당 1 인당 1/50 갤런 또는 0.002 갤런 / 인 / 마일을 사용합니다. 양쪽 차량이 꽉 찼다 고 가정하면, 버스는 실용적이고 실제 세계에서 쿠페보다 연료 효율성이 훨씬 뛰어난 차수입니다.

BMI는 MPG와 같은 척도입니다. 둘 모두 합리적인 적용과 해석이 가치가 있어야하며, 둘 다 그러한 조건이 충족되는 경우입니다. 완벽하지는 않지만 BMI는 편리함과 경제성의 이점을 제공합니다. 신체 조성과 같은 더 나은 조치는 일반적으로 불편과 비용으로 일반 인구 동향 수준에서 금지됩니다.

마지막으로 한 가지 언급이 있어야 사람과 자동차의 조치를 최종적으로 비교할 수 있습니다. 최근 학문에 책임있는 연구원은 몇몇 중요한 cardiometabolic 측정이 높은 BMI에 수시로 정상적이기 때문에, 수시로 BMI가 건강의 믿을 수있는 예언자가 아니다는 BMI가 좋을 때 비정상적, 주장한다. 여기에, 그들은 아주 간단하고 잘못되었습니다. 스포트라이트에서 15 분 동안 언론 보도를 수집 한 선행 연구는 심혈관 질환 위험의 평상시 수치가 정상인 것처럼 보일지라도 상승 된 BMI가 당뇨병과 심장 질환의 강력한 예측 인자라는 것을 보여주었습니다.

따라서 자동차와의 최종 비교는 대시 보드의 표시등과 관련됩니다. 그들은 무엇이 잘못되었거나 나쁜지를 반드시 알려주지는 않지만 잠재적 인 문제를 알려주고 평가와 시정 조치를 요청합니다. BMI는 동일합니다.

BMI에는 매우 중요한 제한이 있습니다. 그럼에도 불구하고 우리가 그것을 현명하게 사용한다면 매우 유용합니다.

-지느러미